به گزارش آتیه‌آنلاین به نقل از روابط عمومی مدیریت درمان تامین اجتماعی گیلان، حسین ابراهیمی با بیان اینکه اقدامات متعددی در چند سال گذشته برای بهبود درمان بیماران و پوشش بیمه‌ای بیماران خاص و صعب العلاج توسط تامین اجتماعی انجام شده است گفت: در این زمینه می توان به طرح‌های حفاظت مالی سالمندان بالای ۶۵ سال در مراکز دانشگاهی و حمایت از زوج‌های نابارور اشاره کرد.

وی افزود: اقدام مهم دیگری که در عرصه کشوری حوزه سلامت تامین اجتماعی انجام شده است پوشش بیمه‌ای خدمات توانبخشی (گفتار درمانی، کاردرمانی ) ویژه بیماران اوتیسم است بگونه ای که سازمان تأمین‌اجتماعی در تعامل با انجمن اوتیسم کشور اقدام به عقد قرارداد با مراکز ارائه خدمات درمانی و توانبخشی کرده و در حال حاضر تمامی مراکز ارائه‌کننده این خدمات به بیماران اوتیسم که درخواست همکاری با سازمان داشته‌اند، موفق به عقد قرارداد همکاری شده‌اند.

مدیردرمان تامین اجتماعی گیلان با اشاره به خدمات ویژه درنظرگرفته شده برای بیماران خاص شامل تالاسمی، هموفیلی، پیوند کلیه، بیماران MS و بیماران مبتلا به سرطان در سازمان تأمین‌اجتماعی که با هدف کاهش هزینه و بار مالی پرداخت از جیب این بیماران انجام پذیرفته بیان کرد: در سال ۱۴۰۲ بسته خدمتی ویژه این گروه از بیماران بازنگری شده و توسعه پیدا کرد.

ابراهیمی همچنین افزود: بسته خدمات درمانی پیوند کلیه نیز از ابتدای سال ۱۴۰۳، دیابت، اسکیزوفرنی، سرطان سینه و MS مورد بازبینی مجدد قرار گرفته و سازمان تأمین‌اجتماعی منطبق با آخرین دستورالعمل‌های پزشکی، خدمات دارویی و درمانی ویژه برای بیماران فوق الذکر درنظر گرفته است.

مدیر درمان استان گیلان ادامه داد: با نشان‌دار کردن بیماران خاص و صعب‌العلاج، امکان بهره‌مندی آنان تحت پوشش سازمان تأمین‌اجتماعی از اعتبارات و حمایت‌های صندوق بیماران خاص فراهم شده که موجب کاهش هزینه‌های بیماران نشان‌دارشده از طریق مشارکت در اجرای صندوق حمایتی بیماران خاص و صعب‌العلاج بر اساس حمایت‌های موجود شده است.

وی با اشاره به خدمت ویژه تامین اجتماعی برای بیمارانی که به دلیل داشتن پرونده، داروهای گران قیمت را با پوشش حداکثری بیمه دریافت می کنند گفت: در چهار ماهه اول امسال بیش از ۱۳ هزار و ۶۰۰ فقره تایید، اصلاح و تمدید دارو توسط واحد نسخ دارویی انجام و در همین مدت نیز تعداد ۲ هزار و ۱۰۰ پرونده جدید برای بیماران مشمول تشکیل شده است .