سازمان جهانی بهداشت (WHO) اعلام کرد با هدف افزایش دسترسی به روشهای ایمن و موثر پیشگیری از بارداری، دامنه گزینههای مورد تایید خود را گسترش داده است. برآورد میشود ۱۶۴ میلیون زن که میخواهند بارداری خود را به تاخیر بیندازند یا از آن جلوگیری کنند، در حال حاضر از هیچ روش پیشگیری از بارداری استفاده نمیکنند.
دستورالعمل جدید سازمان جهانی بهداشت با عنوان «دستورالعملهای WHO درباره گسترش گزینههای پیشگیری از بارداری» با هدف کمک به کشورها برای افزایش دسترسی به روشهایی تدوین شده است که شواهد علمی موجود از ایمنی و اثربخشی آنها حمایت میکند. این دستورالعمل به افراد امکان میدهد از میان گزینههای بیشتری، روش مناسب خود را انتخاب کنند و در صورت نیاز روش مورد استفاده را تغییر دهند یا متوقف کنند.
بر اساس توصیه جدید، قرصهای ترکیبی خوراکی پیشگیری از بارداری را میتوان بهجای مصرف دورهای، برای دورههای طولانیتر تا شش ماه یا بهصورت مداوم تا یک سال مصرف کرد. سازمان جهانی بهداشت همچنین استفاده از ایمپلنتهای پیشگیری از بارداری تا پنج سال را توصیه میکند؛ روشی که میتواند نیاز به تعویض زودهنگام، مراجعههای بیشتر به مراکز درمانی و هزینههای مرتبط را کاهش دهد.
این سازمان همچنین «میفپریستون» را بهعنوان یکی دیگر از گزینههای پیشگیری اورژانسی توصیه کرده است. این دارو باید در اولین فرصت و حداکثر تا پنج روز پس از رابطه جنسی بدون محافظت مصرف شود. بر اساس شواهد موجود، میفپریستون در دوزهای ۱۰ تا ۵۰ میلیگرم احتمالا از نظر ایمنی و اثربخشی با دیگر روشهای پیشگیری اورژانسی قابل مقایسه است.
«پاسکال آلوتی»، مدیر بخش سلامت جنسی، باروری، مادر، کودک و نوجوان و سالمندی سازمان جهانی بهداشت گفت: «انتخاب، مسئلهای مرتبط با برابری جنسیتی است.» به گفته او، پیشگیری از بارداری روشی یکسان برای همه نیست و زنان و مردان به گزینههای متنوعی نیاز دارند که در کنار دستاوردهای علمی و نوآوری، عواملی مانند سهولت استفاده، میزان مداخله، رفتار، قابلیت اطمینان و دسترسی را نیز در نظر بگیرند.
این دستورالعمل در عین حال بر ضرورت احتیاط درباره روشهایی تاکید میکند که شواهد کافی درباره آنها وجود ندارد. سازمان جهانی بهداشت خواستار انجام پژوهشهای بیشتر درباره «اورملوکسیفن» شده است، زیرا شواهد موجود درباره ایمنی آن برای ورود به برنامههای تنظیم خانواده محدود است. این سازمان همچنین توصیه کرده است قرصهای پیشگیری حاوی «کوینسترول» به برنامههای ملی پیشگیری از بارداری افزوده نشوند، زیرا شواهد درباره آنها محدود است و گزارشهایی از عوارض جانبی جدی وجود دارد.
سازمان جهانی بهداشت همزمان تلاش میکند گزینههای پیشگیری از بارداری تحت کنترل مردان را هم افزایش دهد. در حال حاضر، گزینههای اصلی مردان محدود است. با وجود این گزینههای محدود، حدود ۳۰ درصد زوجها از یک روش پیشگیری مردانه استفاده میکنند.
پژوهش سازمان جهانی بهداشت این تصور دیرینه را که مردان از روشهای جدید پیشگیری استقبال نخواهند کرد، به چالش کشیده است. در این مطالعه، بیش از ۷۵ درصد زوجها اعلام کردند حاضرند از یک روش جدید پیشگیری مردانه استفاده کنند و بیش از ۸۵ درصد زنان گفتند به شریک مرد خود برای بر عهده گرفتن مسئولیت پیشگیری از بارداری اعتماد خواهند کرد.
سازمان جهانی بهداشت برای تبدیل این تقاضا به محصولات جدید، نخستین «پروفایل محصول هدف» خود را برای روشهای پیشگیری مردانه تدوین کرده است. این سند ویژگیهایی را که روشهای آینده باید داشته باشند، از جمله ایمنی، اثربخشی، مقبولیت و مقرونبهصرفه بودن، مشخص میکند و قرار است مسیر روشنتری برای پژوهشگران، تامینکنندگان مالی و تولیدکنندگان ایجاد کند.
چندین روش هورمونی و غیرهورمونی پیشگیری برای مردان در حال بررسی است و برخی نامزدهای این روشها وارد مراحل پیشرفته کارآزماییهای بالینی شدهاند. بر اساس برآورد سازمان جهانی بهداشت، ممکن است روشهای جدید و برگشتپذیر پیشگیری از بارداری برای مردان طی پنج تا ۱۰ سال آینده وارد بازار شوند.
سازمان جهانی بهداشت اعلام کرده است که هدف از این اقدامات، کمک به کشورها برای بهروزرسانی سیاستها و برنامههای تنظیم خانواده بر اساس بهترین شواهد علمی موجود است.چ
منبع: WHO
