پزشکی خانواده؛ مسیر امن درمان‌محوری به سمت پیشگیری‌محوری

پزشکی خانواده یکی از ارکان اصلی سلامت در نظام های سلامت نوین است. پایش مداوم خانواده ها و تشخیص بیماری های حاد و مزمن می تواند سلامت عمومی جامعه و کاهش هزینه های درمان را در لایه اول تضمین کند. تشحیص بیماری ها در مرحله اول توسط پزشک خانواده، مسیر درمان بیمار را مشخص و از مراجعه های متعدد به متخصصان و اتلاف هزینه و انرژی جلوگیری می کند. گنجاندن برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع در برنامه های چهارم، پنجم، ششم و هفتم هم نشان از ضرورت این برنامه دارد. 

محمدمهدی ناصحی، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران به مناسبت روز «پزشکی خانواده، نظام ارجاع و سلامت پایدار» در تقویم هفته سلامت و روز جهانی پزشکی خانواده نوشت: روز سه‌شنبه ۲۹ اردیبهشت‌ ۱۴۰۵ که در تقویم هفته سلامت به نام «پزشکی خانواده، نظام ارجاع و سلامت پایدار» نام‌گذاری شده، فرصتی است تا ضمن قدردانی از زحمات شبانه‌روزی همکاران گرامی، پزشکان خانواده شهری و روستایی و فعالان خط مقدم نظام سلامت، بر راهبرد کلانی که سلامت جامعه را تضمین می‌کند، تاکید کنیم.

پزشکی خانواده تنها یک رویکرد درمانی نیست، بلکه ستون فقرات نظام سلامت هوشمند و عادلانه محسوب شده و در دنیایی که هزینه‌های سلامت به سرعت در حال افزایش است، استقرار کامل نظام ارجاع، تنها مسیرِ عبور از درمان‌محوری به سمت پیشگیری‌محوری و دسترسی پایدار به خدمات درمانی است.

سازمان بیمه سلامت ایران در این مسیر، نقش خود را در قامت یک تسهیل‌گر و حامی استراتژیک برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع تعریف کرده است.

برنامه‌های بیمه سلامت بر سه محور اصلی متمرکز است: ۱. تحول در پرداختی‌ها و حمایت مالی: با هدف کاهش هزینه‌های پرداختی از جیب مردم و ایجاد ثبات در نظام پرداخت به ارائه‌دهندگان خدمات، به گونه‌ای که پزشک خانواده با دغدغه کمتر، بر کیفیت ارائه خدمت متمرکز شود.

۲. استقرار نظام ارجاع الکترونیک: با تقویت زیرساخت‌های الکترونیک، تلاش داریم تا مسیر ارجاع بیمار از سطح یک به سطوح تخصصی، شفاف، سریع و بدون سردرگمی باشد تا عدالت در دسترسی به سلامت نهادینه شود.

۳. سلامت‌سنجی جمعیت تحت پوشش: تمرکز ما بر پایش سلامتِ جمعیت‌محور است؛ یعنی بیمه سلامت در کنار پزشک خانواده، نه تنها هنگام بیماری، بلکه برای حفظ سلامتِ «افراد سالم» نیز برنامه‌ریزی می‌کند.

ناصحی در پایان نقش پزشکان خانواده در مدیریت سلامت پایدار را کلیدی می داند: پزشکان خانواده فراتر از یک نسخه، «اعتماد» را به نظام سلامت برمی‌گردانند.