بازماندگان تحت پوشش تأمین اجتماعی چه خدماتی دریافت می‌کنند؟

به گزارش آتیه آنلاین، براساس آخرین آمارهای سازمان تأمین اجتماعی، تعداد پرونده‌های مستمری بازماندگان در پایان سال ۱۴۰۲ به بیش از یک میلیون و ۱۶۹ هزار و ۲۳۰ پرونده مشتمل بر یک میلیون و ۶۸۹ هزار و ۹۸۸ بازمانده مستمری‌بگیر رسیده است. سازمان تأمین ‌اجتماعی به‌عنوان بزرگترین و مهمترین سازمان بیمه‌گر در سال گذشته حدود ۱۲۰ هزار و ۴۰۰ میلیارد تومان بابت مستمری بازماندگان به این افراد تحت پوشش پرداخت کرد. البته میزان پرداختی به جامعه مستمری‌بگیران از جمله بازنشستگان، ازکارافتادگان و بازماندگان در سال گذشته به طور میانگین در طول ماه مبلغ ۴۲ هزار میلیارد تومان بود. چه افرادی از مستمری بازماندگان بهره‌مند می‌شوند همه بیمه‌شدگان تحت پوشش سازمان تأمین اجتماعی که ۵۳ درصد از جمعیت کشور را تشکیل می‌دهند پس از پرداخت حق بیمه و احراز شرایط سن و سابقه بیمه‌پردازی می‌توانند تقاضای بازنشستگی کرده و از مزایای بازنشستگی در کنار خدمات درمانی استفاده کنند. اما اگر فرد بیمه‌شده یا بازنشسته یا ازکارافتاده کلی فوت کند، این سازمان به بازماندگان وی در صورت احراز شرایط قانونی، مستمری بازماندگان پرداخت می‌کند. پرداخت حقوق و مستمری به بازماندگان واجد شرایط بیمه‌شده یا مستمری‌بگیر بازنشسته یا ازکارافتاده کلی فوت‌شده براساس قانون تأمین ‌اجتماعی تحت عنوان یکی از تعهدات بلندمدت سازمان تأمین اجتماعی محسوب می‌شود و به ‌عنوان برقراری مستمری بازماندگان خدماتی به این گروه‌ها ارائه می‌شود. بنابراین براساس این قانون، در صورت فوت بیمه ‌شده قبل از بازنشستگی در اثر حادثه ناشی از کار یا بیماری‌های حرفه‌ای، افراد بازمانده واجد شرایط فرد بیمه شده مشمول دریافت مستمری بازماندگان خواهند شد که در حال حاضر جامعه یک میلیون و ۶۸۹ هزار و ۹۸۸ نفری را شامل می‌شوند. شرایط دریافت مستمری بازماندگان رضا دهقان‌زاده، رییس اداره امور بازماندگان اداره‌کل مستمری‌های سازمان تأمین ‌اجتماعی چند شرط پرداخت مستمری به بازماندگان بیمه ‌شده‌ با علت غیر از حادثه ناشی از کار یا بیماری‌های حرفه‌ای گفت: در صورت فوت بیمه‌شده‌ای که در ۱۰ سال آخر حیات خود حداقل حق بیمه یک سال کار را پرداخته باشد مشروط به این‌که ظرف آخرین سال حیات، حق بیمه ۹۰ روز کار را پرداخت کرده باشد، بازماندگان وی مشمول دریافت مستمری بازماندگان خواهند بود. او بیان کرد: علاوه بر این، چنانچه بیمه‌شده متوفی حداقل ۲۰ سال حق بیمه مقرر را قبل از فوت پرداخت کرده باشد، بازماندگان واجد شرایط وی می‌توانند از مستمری بازماندگان با رعایت ماده ۱۱۱ قانون تأمین ‌اجتماعی استفاده کنند و مجموع مستمری پرداختی به بازماندگان متوفی در این صورت از حداقل مزد کارگر عادی کمتر نخواهد بود. به گفته او، همچنین در صورت فوت بیمه‌شده‌ای که بین ۱۰ تا ۲۰ سال سابقه پرداخت حق بیمه داشته باشد، به بازماندگان وی به نسبت سنوات پرداخت حق بیمه و بدون الزام به رعایت ماده ۱۱۱ قانون تأمین ‌اجتماعی، مستمری پرداخت خواهد شد. چه بازماندگانی استحقاق دریافت مستمری دارند براساس قوانین موجود سازمان تأمین اجتماعی گروهی از بازماندگان واجد شرایط بیمه‌شده یا مستمری‌بگیر متوفی استحقاق دریافت مستمری را دارند. طبق قانون بازماندگان بیمه‌شده یا مستمری‌بگیر متوفی شامل پدر و مادر، فرزندان، همسر و فرزندخوانده در صورت احراز شرایط قانونی، مستمری دریافت خواهند کرد. به موجب قانون حمایت از خانواده، زوجه (عیال) دائم بیمه‌شده متوفی در صورت ازدواج دوباره نیز کماکان در زمره بازماندگان واجد شرایط خواهد بود. شوهر بیمه‌شده زن متوفی نیز تنها مشروط بر این‌که تحت تکفل زن و سن او بیشتر از ۶۰ سال باشد یا طبق نظر کمیسیون پزشکی، ازکارافتاده بوده و در هر حال مستمری دریافت نکند، می‌تواند این مستمری را دریافت کند. فرزند ذکور متوفی نیز درصورتی‌که سن او کمتر از ۲۰ سال تمام بوده یا منحصراً به تحصیل در مقاطع دانشگاهی اشتغال داشته یا این‌که معلول ازکارافتاده نیازمند شناخته شود و فرزند اناث متوفی نیز در صورتی‌که فاقد شغل و شوهر باشد، می‌تواند مستمری بازماندگان دریافت کند. همچنین تعیین مستمری بازماندگان واجد شرایط بیمه‌شده، بازنشسته یا ازکارافتاده کلی متوفی دارای شرایط خاصی است در همین راستا میزان مستمری قابل پرداخت در زمان فوت به ‌عنوان مستمری استحقاقی آنان تلقی شده و به میزان سهام مقرر در قانون تأمین ‌اجتماعی بین بازماندگان واجد شرایط تقسیم می‌شود. مدارک موردنیاز برای برقراری مستمری بازماندگان بازماندگان تحت پوشش سازمان تأمین اجتماعی باید مدارک و مستندات لازم برای برقراری و صدور حکم مستمری بازماندگان داشته باشند در همین راستا بازماندگان بیمه‌شده متوفی می‌توانند به نزدیکترین شعبه محل سکونت خود مراجعه یا به صورت غیرحضوری و در سامانه خدمات غیرحضوری سازمان تأمین‌اجتماعی به نشانی es.tamin.ir درخواست دریافت مستمری بازماندگان را ثبت کنند. همچنین به منظور برقراری مستمری بازماندگان شعبه دریافت‌کننده درخواست پس از اخذ مدارک مورد نیاز، در کوتاه‌ترین زمان ممکن و ارسال مدارک به شعب ذی‌ربط، مراتب را تا حصول نتیجه نهایی از آخرین شعبه دریافت‌کننده حق‌بیمه متوفی پیگیری می‌کند. در راستای برقراری مستمری، بازماندگان بیمه ‌شده باید نسبت به ارائه مدارک هویتی متوفی و افراد واجد شرایط دریافت مستمری، گواهی وفات صادره از سوی سازمان ثبت احوال، سند ازدواج دائم متوفی و گواهی انحصار وراثت به شعب تأمین ‌اجتماعی یا بارگزاری این مدارک در سامانه خدمات غیرحضوری این سازمان، اقدام کنند. گواهی اشتغال به تحصیل دانشگاهی برای فرزندان ذکور بالای ۱۹ سال، نظریه کمیسیون پزشکی مبنی بر ازکارافتادگی کلی فرزندان ذکور، طلاق‌نامه فرزندان اناث، تعهدنامه فرزندان اناث مبنی بر نداشتن شغل و شوهر، تعهدنامه هر یک از بازماندگان متوفی (به استثنای همسر متوفی) مبنی بر عدم دریافت هرگونه مستمری بازنشستگی و ازکارافتادگی و وظیفه یا وجوه دیگر از سازمان یا هر یک از صندوق‌های بیمه و بازنشستگی کشور از دیگر مدارک موردنیاز برای برقراری مستمری بازماندگان است. وکالتنامه محضری از بازماندگان به‌ منظور پرداخت مستمری در وجه احدی از بازماندگان واجد شرایط، حکم مراجع قضایی مبنی بر رد صلاحیت مادر و حکم سرپرستی یا قیم‌نامه از سرپرست یا قیم فرزندان، رأی سرپرستی آزمایشی یا قطعی جهت فرزندخواندگان، گواهی رشد، نظریه کمیسیون پزشکی مبنی بر ازکارافتادگی والدین یا شوهر بیمه‌شده زن متوفی، مدارک احراز وقوع حادثه ناشی از کار و مدارک مربوط به کفالت والدین دیگر مدارک موردنیاز برقراری مستمری بازماندگان محسوب می‌شود.