پوشش ۲۲۵۰ میلیارد ریالی هزینه‌های دارویی بیماران خاص و صعب العلاج گیلانی

به گزارش آتیه‌آنلاین به نقل از روابط عمومی مدیریت درمان تأمین اجتماعی گیلان، مهدی زهرابی با بیان اینکه سازمان تامین اجتماعی جهت کاهش هزینه‌های درمانی بیمه‌شدگان، هزینه‌های دارویی بیماریهای خاص و صعب‌العلاج را بصورت حداکثری پوشش می دهد گفت: در ۹ ماهه نخست امسال، واحد تأیید نسخ دارویی بیش از ۵۵ هزار و ۲۷۲ پرونده را تشکیل، اصلاح یا تمدید کرده است. در همین مدت، هزینه‌های پوشش دارویی بیماران بالغ بر ۱,۸۵۱ میلیارد و ۸۶۶ میلیون ریال از سهم سازمان تأمین اجتماعی و ۴۰۰ میلیارد و ۷۰۷ میلیون ریال از منابع صندوق برخط بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج تنها در بخش دارو بوده است. معاون خرید راهبردی مدیریت درمان تامین اجتماعی استان گیلان با اشاره به خدمات ویژه درنظرگرفته شده برای بیماران خاص شامل تالاسمی، هموفیلی و دیالیز در سازمان تأمین‌اجتماعی با هدف کاهش هزینه و بار مالی پرداخت از جیب این بیماران بیان کرد: در سال ۱۴۰۲ بسته خدمتی ویژه این گروه از بیماران بازنگری و توسعه پیدا کرد. زهرابی افزود: جهت توسعه خدمات درمانی، بسته خدمتی ویژه بیماریهای سرطان، ام اس ، دیابت، فشارخون بالا، بیماریهای قلبی و عروقی، سکته قلبی و مغزی، آسیب نخاعی، سلیاک، اتیسم، پیوند اعضای حیاتی، بیماریهای ژنتیک و متابولیک، بیماریهای روانی مزمن، اسکیزوفرنی، صرع مقاوم به درمان، SMA ، دیستروفی عضلانی، آسیب شنوایی شدید یا عمیق، بال پروانه ای، هپاتیت B و C، میاستنی گراویس، گیلن باره، نورومیلیت اپتیکا، سیستیک فیبروزیس، جراحی DBS، نقص ایمنی اولیه، ALS و PCD مورد بازبینی مجدد قرار گرفته و سازمان تأمین‌اجتماعی منطبق با آخرین دستورالعمل‌های پزشکی، خدمات دارویی و درمانی ویژه برای بیماران فوق الذکر در نظر گرفته است. وی ادامه داد: با نشان‌دار شدن بیماران خاص و صعب‌العلاج، امکان بهره‌مندی این گروه از اعتبارات و حمایت‌های صندوق بیماران خاص تحت پوشش سازمان تأمین‌اجتماعی فراهم شده است. این اقدام باعث کاهش هزینه‌های بیماران نشان‌دار از طریق مشارکت در اجرای صندوق حمایتی بیماران خاص و صعب‌العلاج بر اساس حمایت‌های موجود شده است. معاون خرید راهبردی مدیریت درمان تامین اجتماعی استان گیلان با اشاره به جمعیت تحت پوشش بیش از یک میلیون و ۳۵۰ هزار نفری تامین اجتماعی در استان گیلان گفت: مدیریت درمان استان در راستای دسترسی مطلوب بیمه‌شدگان به مراکز طرف قرارداد در سطح استان، با تعداد ۳۲ بیمارستان و ۲۴۰۱ مرکز سرپایی طرف قرارداد است. مدیریت درمان استان تامین اجتماعی گیلان به دو روش درمان مستقیم از طریق مراکز ملکی و روش درمان غیر مستقیم از طریق عقد قراداد با مراکز تشخیصی و درمانی به بیمه شدگان تحت پوشش خدمت رسانی می‌کند.