اجرای نظام ارجاع در دستور کار سازمان تأمین اجتماعی

به گزارش آتیه آنلاین به نقل از روابط عمومی سازمان تأمین اجتماعی، سالاری در نشست کمیته درمان این سازمان تأمین اجتماعی بیان کرد: این نظام با ساماندهی مراجعات و جلوگیری از خدمات تکراری و غیرضروری، می‌تواند به بهینه‌سازی منابع کمک کند. باید به سمت تدوین گایدلاین‌ها حرکت کنیم تا هزینه‌های درمان کنترل شود. ۱۰ درصد هزینه‌های ما به پزشک پرداخت می‌شود، اما ۹۰ درصد هزینه‌ها وابسته به تجویز و نسخه‌نویسی او است. از این جهت، باید با طراحی و اجرای برخی قواعد و همچنین پرداخت مطلوب به پزشکان هزینه‌ها را در مرحله ثانویه کنترل کنیم. وی با اشاره به تأثیر نظام ارجاع بر سطح‌بندی مراکز درمانی، افزود: به تبع این موضوع و با حرکت به سمت نظام ارجاع، سطح‌بندی مراکز درمانی ما نیز تغییر می‌کند و لازم است که با رویکرد جدید، حوزه عمرانی درمان سازمان نیز تغییراتی داشته باشد. در این خصوص، معاونت درمان باید یک ساختار سازمانی جدید به حوزه عمرانی ارائه کند تا ساخت‌وسازهای در دست اجرا و همچنین پروژه‌های عمرانی آینده بر این اساس تنظیم شود. مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی با تأکید بر لزوم هماهنگی بین بخش‌های مختلف سازمان برای اجرای موفق این طرح ادامه داد: اجرای نظام ارجاع نیازمند همکاری همه‌جانبه و برنامه‌ریزی دقیق است. باید زیرساخت‌های لازم در حوزه‌های درمانی و عمرانی تقویت شود تا بتوانیم خدمات درمانی را به‌صورت بهینه و عادلانه در اختیار بیمه‌شدگان قرار دهیم. وضعیت عمرانی مراکز درمانی در این نشست معاونت درمان گزارشی از وضعیت عمرانی این حوزه ارائه کرد؛ در این گزارش بر لزوم تقویت زیرساخت‌ها برای اجرای موفق نظام ارجاع تأکید شد و پیشنهاداتی برای بهبود ساختار سازمانی و برنامه‌ریزی پروژه‌های عمرانی آینده مطرح گردید. همچنین در این جلسه، راهکارهایی برای کاهش هزینه‌های درمانی از طریق کنترل نسخه‌نویسی و تجویز منطقی دارو بررسی شد. معاونت درمان اعلام کرد که با اجرای نظام ارجاع و تدوین گایدلاین‌های استاندارد، می‌توان از هدررفت منابع جلوگیری و خدمات درمانی را به‌صورت هدفمند ارائه کرد.